【臉書】彰濱秀傳外放見習的小確幸與人情味

背景

外放彰濱秀傳指南

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在中國醫大，每一位大六的同學都可以自由選擇自己想要見習的醫院一個月，如果你想要出海見習，又不想要辦護照，可以選擇彰濱秀傳醫院（大誤）。

目的上而言，這是一篇公開的外科交接檔，記錄一些有趣的見聞。從外放選配流程上來看，彰濱秀傳是一間想選就能馬上選到的區域醫院，不像一些國外的醫院需要突破層層關卡，再加上秀傳體系的見習好像是唯一有提供津貼的醫院，向來是熱門選擇。不過我覺得津貼事小，這裡可以邂逅到的事情實在太多了。

好比說居然有同梯同學被放刀開小手術，當然同時接受主治醫師在一旁手把手監督指導，完全符合老派的外科名言「see one, do one, teach one」語境，真是意圖使人樂在其中。

而這篇文當然也有討論方法論的部分。為什麼短短一個月中，可以有這麼多有趣的人事物在此地發生，也是這篇文探討的重點，是我做對了什麼？還是這家醫院與貴院之間有哪些本質上的差別？我該怎麼在剩下半年的見習課程中複製經驗，與見習場域發生良性可持續的關係？這是後半部的重點。

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回頭看過，這一個月的見習，不太像見習，比較像大量的訪談集，但還談不算上田野調查。

為什麼這麼說呢，因為這裡的我們，不用負擔任何臨床業務，intern（對，這裡掛的身份是intern）只需要認真跟刀、跟診、讀書、或者思考人生的意義。

或者大量的談話。

與NPC談話，發生觸發事件，遇到更多NPC，觸發更多事件這樣。

所以來外放的clerk之間每天晚餐居然可以吃上四個小時，吃到美食街打烊還在聊，還以是在南歐見習。也因此無意之間交換了大量資訊，觸發更多可能，一方面也是因為這間孤島無處可去。（所以剛剛提到的teach one就是在此發生）

對我來說，外科與神外都已經走過一輪，所以這次主要的重點放在這個場域上面的人身上。這一個月以來講得話可能比前面三個月加起來都還要多，不知道嗑了什麼變成這樣，結果而言我很享受這段過程。

觀察

不知道是不是因為這邊醫學生很少，還是鹿港使人熱情好客，在此見習的學生根本集三千寵愛於一身，到哪裡都有人跟你搭話。

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好比說秀傳體系的總裁。

秀傳總共有十間醫院，但總裁好像特別愛這間。一個月的見習中，不知道碰到幾次野生秀傳總裁，連吃早餐都會碰到總裁。有一次我們在吃早餐，吃到一半，總裁突然笑呵呵的走過來問我們是誰，當他知道我們是clerk之後，就把神外的主任抓來跟我們聊天，原來主任是可以這樣用的我都不知道。

還有，彰濱的晨會是視訊晨會，與其他醫院連線。裡面也有野生的總裁，有一次到了晨會尾聲，黑漆漆的畫面突然發出了謎之音，原來是總裁在問他能不能講話。還有一次總裁直接穿著晨跑裝束出現在連線畫面裡面，是一個很愛開晨會的總裁。

所以從總裁以降，這裡的大家都健談過了頭。

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去掉臨床業務之後，其實醫院有好多人在等你聊天，這幾週我跟放射師、刀助、專科護理師、工程師、各種學長姐混得很熟，原訂一個小時的導生座談可以拉到三個小時欲罷不能，甚至還混熟了帶我們出去玩了Ellen，真酷。在這裡一個月還真沒有碰到哪一個人是虎著臉的，我原本以為是因為這裡工作量不大，讓大家平常可以有說有笑，但是當我把這個猜想拋給NP學姊時，他不慍不火拿出手上幾十個病人清單給我看…，我馬上閉嘴，雖然這個學姊還會拿鳳梨酥當炸彈分給每個同仁大家一起旺，實在不太準。不知為何在貴院實在是很難提起這個勇氣去叨擾大家。

以前把「學弟，沒事就趕快回家」當作金句，現在竟然覺得待在醫院好像也蠻不錯的。

說到吃的，這裡一天都晚都有各種食物補助，連開個醫療小組討論都有便當經費補助，餐廳還有下午茶、宵夜、如果晨會之前起得來，還有自助早餐可以吃，雖然更多時候晨會本來就有吃的了。另外微創中心的免費可樂提過太多次就別再提了。還有一天不知道怎麼回事，主治醫師人手一顆大白菜，原來是總裁好像添購了大量白菜體恤農民(?)。

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還有一個值得令人稱頌的指標，彰濱秀傳的CH值超高，可能全台最高，CH值是椅子人類比(Chair human ratio)（並沒有這種東西）。

這真的是一大德政。

我是一個對人口密度很在意的人，人群恐懼症病史從幼稚園就開始。中國醫不管哪一棟大樓椅子都很少，玩大風吹的話，一個回合肯定淘汰不少人，我一定是其中那位。在彰濱秀傳，報到處讓我想到嚴長壽的亞都麗緻、餐廳、刀房、診間、會議室、連85度C旁邊都是一大排桌椅，椅子的量大到很難讓小不相信這是刻意操作。

想法

「至於為什麼突然出現了這麼多椅子，仍然沒有明確的原因。它是時尚、政治、不斷變化的工作習慣以及對舒適的渴求共同作用的結果。其中最後一個需求無需過多解釋，因為當下強調放鬆和舒適的文化正是驅動消費者決策的最大因素之一。」Vybarr Cregan-Reid, BBC

椅子可以有效增加留客率，而留客率不僅提升消費金額也提升學習成果，這點是不容質疑的。

彰濱秀傳也有許多意料之外的硬體設計。首先是這間醫院的頂樓有膠囊旅館，值班可以睡這邊，有Buffet有電腦有淋浴還有按摩椅。總統級病房大到不可思議差點以為是樓中樓suite。另外還有免費健身房與瑜伽教室，美食街有補助，影印不用錢，宿舍比我房間大三倍…診間的滑鼠墊是西莎贊助(?)。聽說彰濱秀傳是以Mayo為藍本建立，種種用心良苦是不是只為了要留住醫療人才，我不知道，我只知道外放的同學有福了。

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最後還是要回到臨床一點的議題。

我原本以為區域醫院應該不會有什麼沒看過的刀，事實上是我眼界不夠。

這裡該有的都有，還有為了突破重圍發展了一堆特色醫療。這裡有外科的Da Vinci、有骨科Makoplasty、有神外脊椎的joimax、還有從來沒聽過的肛門廔管鏡(VAAFT)，自費手術是區域醫院的金雞母，像是神外主任的醫薩刀，因為黃仲崑的新聞傳播，讓台灣各地有原發性震顫的患者慕名而來。整個治療過程就跟魔術一樣非侵入性且立即見效，雖然中國醫接下來也要有了。而看到楊公院長用顫抖的手開spine，顯微視野下竟然穩如泰山，讓我仰之彌堅。可能是因為刀量沒那麼緊，跟過的每一台刀，主治醫師都非常熱心的跟我講手術步驟、適應症、術後照護，甚至還有一些小技巧，現在寫這些的我，竟然視這些教學為恩寵，可見本來的學習模式大有問題。

不過整體而言患者量實在不高，連貴為體系院長的楊公都諄諄教誨，住院訓練選醫中，升主治再過來。不過對於醫學生的我來說，如此一個月足矣。

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其實每天在外地外放時，無時無刻想到貴院的自己。

在這裡的積極有沒有可能帶得回去？有沒有可能跟在這裡一樣，搞到課程組主任很感動，一直幫我們去凹上萬元的課。有沒有可能在沒什麼餘裕的狀態下，仍保持能動性呢？餘裕的前提在於1.二刷同一科2.臨床業務少3.積極接觸互相幫忙，所以是否提早念完，業務效率提高，尋找可以突破的人，就可以稍稍拉近外放模式？

在這裏，因為是編制外的人，所以能夠做到很多事。我希望一樣的經驗能重新在貴院發生。

結論：clerk就是不要把自己逼太忙，然後把好奇心放在醫院，因為我是醫院裡唯一不用上班還需要繳學費的人呀。專業的東西不懂其實沒那麼要命（所以我的排名還是一樣爛），這個房間裡有更多受薪階級看不到大象在跳舞，需要由我們去指。

謝謝彰濱，海風吹一吹終於讓腦袋清醒一點。

（醜照炸下去，還tag不大人道）